Психологічні аспекти психосоматичних розладів у дорослих та дітей. Психодіагностика, консультування та психокорекційна робота
ЗМІСТ
ВСТУП.. 3
РОЗДІЛ 1. ТЕОРЕТИЧНІ ОСНОВИ ДОСЛІДЖЕННЯ ПСИХОСОМАТИЧНИХ ЗАХВОРЮВАНЬ. 6
1.1. Теоретичні основи вивчення даної проблеми.. 6
1.2. Біологічні основи та патогенез психосоматичних розладів. 12
РОЗДІЛ 2. ПСИХОСОМАТИЧНА ОСОБИСТІСТЬ ТА ЇЇ ОСОБЛИВОСТІ 17
2.1. Поняття алекситимія. 17
2.2. Особливості діагностики психосоматичних розладів. 21
2.3. Лікування. 30
2.4. Інструментарій, який використовується в діагностиці психосоматичних розладів 39
ВИСНОВОК.. 46
СПИСОК ВИКОРИСТАНОЇ ЛІТЕРАТУРИ.. 47
ДОДАТКИ.. 48
ВСТУП
Актуальність обраної теми в тому, що успіх у лікуванні психосоматичних розладів та їхніх різновидів - це поле спільної компетенції лікаря терапевта, невропатолога, психіатра та практичного психолога в закладі охорони здоров’я.
На сьогоднішній день, згідно наукових статистичних даних, психосоматичні розлади складають значну частину хвороб цивілізації та впродовж останнього століття були об’єктом інтенсивних досліджень у так званій психосоматичній медицині, зважаючи на їхню зростаючу роль у загальному захворюванні населення. Частота психосоматичних розладів у загальномедичній практиці коливається від 30до 57%, причому, ці дані вважаються заниженими.
Стан дослідження науково-методичної проблеми: до кінця XIX cт. наукова медицина, ґрунтуючись на понятті соматичної хвороби, досягла великого прогресу, завдяки відкриттям у патологічній анатомії, мікробіології і біохімїї. Теорія 3. Фрейда про несвідоме, вчення І.П. Павлова про умовні рефлекси і концепція. У Кеннона про реакції нападу і втечі дали низку важливих психологічних понять, що стимулювали розвиток психосоматичного підходу в охороні здоров'я.
Рання психосоматична методологія складалася більше з клінічних спостережень. До кінця 1950-х pp. усе більше психологів були залучені в лабораторні і клінічні психосоматичні експерименти. Знижувався інтерес до досліджень, присвячених психоаналітичній інтерпретації психосоматичних проблем; в експериментальних роботах усе більше вивчали біологічні реакції людини на гіпноз, вироблення умовних реакцій, депривацію сенсорної інформації. Психосоматичні дослідження на тваринах надали важливу для фізіології людини і клінічної практики наукову інформацію.
Теоретичні концепції. 3. Фрейд підкреслювали роль психічного детермінізму у соматиці конверсійної істерії. Послідовники 3. Фрейда продовжують розробляти психоаналітичні концепції відносно психосоматичних феноменів — Ф. Данбар описав профілі особистості психосоматичних пацієнтів (наприклад, особистості хворих з виразкою шлунка, серцевою патологією, артритом), Ф. Александер проаналізував психодинамічні паттерни, що лежать в основі астми, виразки, артриту, гіпертонії та інших розладів.
У Східній Європі під впливом вчення І.П. Павлова про нейрофізіологію і умовні рефлекси домінувала кортиковісцеральна теорія. У Сполучених Штатах психологічна теорія стресу у вигляді концепції У. Кеннона про гомеостаз організму, праці Харольда Вольфа про адаптивні біологічні реакції і Ганса Селье про гіпофізарно-адреналові реакції заклали основу психосоматичних досліджень і клінічних підходів.
Розробляли також соціальні та екологічні концепції.
Тип хвороби. У 1950 р. Ф. Александер дав перелік семи класичних психосоматичних хвороб: ессенціальна гіпертонія, виразка шлунка, ревматоїдний артрит, гіпертиріоз, бронхіальна астма, коліт і нейродерміт. Пізніше в МКБ 9 був приведений повніший перелік психосоматичних розладів.
Мета курсової роботи: полягає в тому, щоб сформулювати, окреслити, визначити поняття психосоматичних розладів та їх різновидів у роботі практичного психолога у медичній установі. Систематизувати діагностичні критерії та визначити діагностичний інструментарій для ефективного виявлення даної категорії скарг у пацієнтів, які звертаються до психолога. Також курсова робота пишеться з метою класифікувати, визначити патогенез, біологічну основу, чинники, причини, які впливають на появу даних різновидів скарг та сформулювати особливості консультативної роботи для допомоги людям із психосоматичними розладами.
Завдання: систематизувати власні теоретичні напрацювання, проаналізувати стан розробки даного питання в сучасній психологічній практиці, визначити її сутність і специфіку, систематизувати напрацьований діагностичний матеріал, можливості консультування людей із психосоматичними розладами та поділитись ним з колегами.
Короткий загальний огляд наявної літератури та використаних джерел:
- психоаналітична теорія Ф. Александера
- Концепція особистісних профілів Ф. Данбар
- модель десоматизації-ресоматизації М. Шура.
- теорія Г. Сельє про стрес
- теорія життєвих подій Т. Холмса і Р. Райха
- концепція алекситимії П.Сифнеос
Це є найважливіші теоретичні концепції, які мають своє примінення у вітчизняній та зарубіжній психологічній практиці в сучасному аспекті роботи з даною темою.